๋ฌด๋ฆ ๊ด์ ๊ธฐ๋ฅ & ์์ ์ฑ
์์ 8๋ฌธํญ ์๊ฐ์ง๋จ ํ
์คํธ
๊ตญ์ ์คํฌ์ธ ์ํ ๋ฐ ์ ํ์ธ๊ณผ ์์ ์ฐ๊ตฌ์์ ์ญ์์ธ๋ยท๋ฐ์์์ฐ๊ณจํยท์ฐ๊ณจ ์์ ํ ๊ธฐ๋ฅ ํ๋ณต๋๋ฅผ ํ๊ฐํ๋ ํ์ค ์งํ์ธ ๋ฆฌ์๋ฆ(Lysholm) ์ฒ๋๋ฅผ ํตํด ํ์ฌ ๋ฌด๋ฆ ์ํ๋ฅผ 100์ ๋ง์ ์ ์๋ก ์ ๋ฐ ์ฐ์ถํฉ๋๋ค.
1. ํ์ง๋ฅผ ๊ฑธ์ ๋ ๋ฌด๋ฆ ๋๋ฌธ์ ๋ค๋ฆฌ๋ฅผ ์ ๋๊ฑฐ๋ฆฌ์ญ๋๊น?
๐ ์์ ํ๊ฐ ์์: ์ ์ ๊ฒฐ์(Extension Deficit) ๋๋ ์ฒด์ค ์ง์ง ์ ํต์ฆ ํํผ์ฑ ๋ณดํ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
2. ๊ฑท๊ธฐ ์ํด ์งํก์ด, ๋ชฉ๋ฐ, ๋๋ ๋ณดํ ๋ณด์กฐ๊ธฐ๊ฐ ํ์ํฉ๋๊น?
๐ ์์ ํ๊ฐ ์์: ํ์ง์ ๋ ๋ฆฝ์ ์ธ ์ถ์ฑ ํ์ค(Axial Loading) ์ง์ง ๋ฅ๋ ฅ์ ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
3. ๋ฌด๋ฆ์ด ๊ตฝํ์ง ์ฑ ๊ฑธ๋ ค์ ํด์ง์ง ์๋ ์ ๊น(Locking) ํ์์ด ์์ต๋๊น?
๐ ์์ ํ๊ฐ ์์: ๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจํ ํ์ด ์กฐ๊ฐ(Bucket-handle tear), ๊ด์ ๋ด ์ ๋ฆฌ์ฒด ๋๋ ์ฌ์ดํด๋กญ์ค ๋ณ๋ณ์ ์ํ ๊ธฐ๊ณ์ ๊ฑธ๋ฆผ์ ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
4. ๊ฑท๊ฑฐ๋ ๋ฐฉํฅ์ ๋ฐ๊ฟ ๋ ๋ฌด๋ฆ์ ํ์ด ํน ๋น ์ง๊ฑฐ๋(Giving-way) ๋์ปฅ๊ฑฐ๋ฆฝ๋๊น?
๐ ์์ ํ๊ฐ ์์: ์ ๋ฐฉยทํ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋(ACL/PCL)์ ๊ธฐ๊ณ์ ์์ ์ฑ๊ณผ ๋ํด์ฌ๋๊ทผยทํ์คํธ๋ง์ ์ ๊ฒฝ๊ทผ ๋์ ์ ์ด๋ ฅ์ ํ๊ฐํ๋ ์ต๊ณ ๋ฐฐ์ ํญ๋ชฉ์ ๋๋ค.
5. ์ผ์์ํ ๋ฐ ํ๋ ์ค ๋ฌด๋ฆ ํต์ฆ์ ๋น๋์ ๊ฐ๋๋ ์ด๋ ํฉ๋๊น?
๐ ์์ ํ๊ฐ ์์: ๊ด์ ์ฐ๊ณจํ๊ณจ ์๊ทน, ํ์ก๋ง ์ผ์ฆ, ์ธ๋ยท๊ฑด ๋ถ์ฐฉ๋ถ ๋ณ๋ณ์ ์์์ ํ์ฑ๋๋ฅผ ๋ฐ์ํ๋ ํต์ฌ ์งํ์ ๋๋ค.
6. ํ๋ ํ ๋ฌด๋ฆ์ด ๋ถ๊ฑฐ๋ ๋ฌผ์ด ์ฐจ๋ ๋๋(๋ถ์ข )์ด ์์ต๋๊น?
๐ ์์ ํ๊ฐ ์์: ๊ด์ ๋ญ ๋ด ํ์ก ๊ณผ๋ค ๋ถ๋น(Effusion) ๋๋ ํ์ข ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํตํด ๊ด์ ๋ด๋ถ์ ์ผ์ฆ ๋ฐ์ ์์ค์ ์ธก์ ํฉ๋๋ค.
7. ๊ณ๋จ์ ์ค๋ฅด๋ด๋ฆด ๋ ๋๊ฐ์ ์ก์ง ์๊ณ ์ ์์ ์ผ๋ก ๊ฑธ์ ์ ์์ต๋๊น?
๐ ์์ ํ๊ฐ ์์: ๊ตด๊ณก 90ยฐ~110ยฐ ๊ฐ๋๋ฒ์์ ์ฒด์ค์ 3.5๋ฐฐ์ ๋ฌํ๋ ์ฌ๊ฐ๋ํด ์๋ฐ๋ ฅ์ ๋ฒํฐ๋ ์์ฌ์ฑ ๋ํด์ฌ๋๊ทผ ๊ทผ๋ ฅ์ ํ๊ฐํฉ๋๋ค.
8. ๋ฌด๋ฆ์ ๊น๊ฒ ๊ตฌ๋ถ๋ ค ์ชผ๊ทธ๋ ค ์๋ ๋์์ด ๊ฐ๋ฅํฉ๋๊น?
๐ ์์ ํ๊ฐ ์์: 120ยฐ~135ยฐ ์ด์์ ์ต๋ ๊ตด๊ณก ๊ฐ๋๋ฒ์(Deep Flexion ROM)์ ํ๋ฐฉ ๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจํ ๋ถํ ๋ด์ฑ์ ํ์ธํฉ๋๋ค.
* 8๊ฐ ๋ฌธํญ์ ๋ชจ๋ ์ ํํ์๋ฉด 100์ ๋ง์ ๊ธฐ์ค์ ์ข ํฉ ์ ์์ ๋ฑ๊ธ๋ณ ํด์์ด ํ์๋ฉ๋๋ค.
๋ฆฌ์๋ฆ ๋ฌด๋ฆ ์ฒ๋(Lysholm Knee Scoring Scale)์ ํ์ ์ ๋ฐฐ๊ฒฝ๊ณผ ์ ์๋ณ ์์ ๊ธฐ์ค
์งํ ๋ฐ ๊ฒ์ฆ: KneeFlow AI ์์ฒด์ญํ & ํฌ์ค์ผ์ด ๋ฆฌ์์น ํ | ์์ : Lysholm & Gillquist (Am J Sports Med, 1982) / Tegner & Lysholm (Clin Orthop Relat Res, 1985)
1. ์ X-ray๋ MRI๋ง์ผ๋ก๋ ๋ฌด๋ฆ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๋ณต์ ๋ค ์ ์ ์๋๊ฐ?
์ ํ์ธ๊ณผ ์์์์๋ ์์ ํ MRI ์์ผ๋ก ์ด์๊ฑด(Graft)์ด ์ ์์ฐฉ๋์ด ์๋๋ผ๋ ํ์๊ฐ ์ค์ ๊ณ๋จ์ ๋ด๋ ค๊ฐ ๋ ๋ฌด๋ฆ์ด ๋์ปฅ๊ฑฐ๋ฆฌ๋ ๋ถ์์ ์ฑ(Giving-way)์ ๋๋ผ๊ฑฐ๋, ๋ฐ๋๋ก ๊ฒฝ๋ฏธํ ํดํ์ฑ ๋ณํ๊ฐ ์๋๋ผ๋ ์ฃผ๋ณ ๊ทผ์ก์ ๋์ ์์ ์ฑ์ด ๋ฐ์ด๋ ํต์ฆ ์์ด ๋ฑ์ฐ์ ์ฆ๊ธฐ๋ ์ฌ๋ก๋ฅผ ํํ ๋ชฉ๊ฒฉํฉ๋๋ค.
์ด๋ฌํ 'ํด๋ถํ์ ์์ ์๊ฒฌ๊ณผ ์ค์ ์ผ์ ๊ธฐ๋ฅ ๊ฐ์ ๊ดด๋ฆฌ'๋ฅผ ์ ๋์ ์ผ๋ก ํ๊ฐํ๊ธฐ ์ํด ์ค์จ๋ด ๋ฆฐ์ ฐํ ๋ํ์ ์ ๋ฆฌ์๋ฆ(Jan Lysholm) ๋ฐ์ฌ์ ์ ๊ธธํด์คํธ(Jan Gillquist) ๊ต์๊ฐ ๊ฐ๋ฐํ ๋๊ตฌ๊ฐ ๋ฐ๋ก ๋ฆฌ์๋ฆ ๋ฌด๋ฆ ์ ์(Lysholm Knee Scoring Scale)์ ๋๋ค. ์ด 100์ ๋ง์ ์ผ๋ก ๊ตฌ์ฑ๋ ์ด ์ฒ๋๋ ํนํ ํต์ฆ(25์ )๊ณผ ๋์ ๋ถ์์ ์ฑ(25์ ), ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๊ด์ ์ ๊น ํ์(15์ )์ ์ ์ฒด ๋ฐฐ์ ์ 65%๋ฅผ ๋ถ์ฌํ์ฌ, ๋ฌด๋ฆ ๊ด์ ์ ์ค์ง์ ์ธ ์์ฒด์ญํ์ ์์ ์ฑ์ ๊ฐ์ฅ ๋ฏผ๊ฐํ๊ฒ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค.
2. ๋ฆฌ์๋ฆ ์ ์ ๊ตฌ๊ฐ๋ณ 4๋จ๊ณ ์์ ๋ฑ๊ธ ๋ฐ ๊ถ์ฅ ํ๋ ์ง์นจ
| ์ ์ ๊ตฌ๊ฐ | ์์ ๋ฑ๊ธ | ๊ด์ ๊ธฐ๋ฅ ์ํ ํด์ | ๊ถ์ฅ ์ด๋ ๋ฐ ๊ด๋ฆฌ ์์ค |
|---|---|---|---|
| 95 ~ 100์ | ์ต์ฐ์ (Excellent) | ํต์ฆยท๋ถ์ข ยท๋ถ์์ ์ฑ์ด ์ ํ ์์ผ๋ฉฐ ์ฌ๊ตด๊ณก(์ชผ๊ทธ๋ ค ์๊ธฐ) ๋ฐ ๊ณ๋จ ๋ณดํ์ด ์๋ฒฝํ ์ํ | ์คํฌ์ธ ๋ณต๊ท ๊ฐ๋ฅ, ์๋ฐฉ์ ๋๊ทผยทํ์คํธ๋ง ๊ฐํ ๋ฐ ๊ฐ๋์ฑ ์ ์ง |
| 84 ~ 94์ | ์ํธ (Good) | ์ผ์ ๋ณดํ์ ์์ ํ ์ ์์ด๋, ๊ฒฉ๋ ฌํ ์ด๋ ํ ์ผ์์ ํผ๋ก๊ฐ์ด๋ ๊ฒฝ๋ฏธํ ๋น๊น ์กด์ฌ | ๋ด์ธก๊ด๊ทผ(VMO) ๋ฐ ๊ณ ์ ์์ฉ์ฑ ๋ฐธ๋ฐ์ค ํ๋ จ, ์ข์ฐ ROM ํธ์ฐจ 3ยฐ ์ด๋ด ๊ด๋ฆฌ |
| 65 ~ 83์ | ๋ณดํต (Fair) | ๊ณ๋จ ํ๊ฐ ์ ํต์ฆ, ๊ฐํ์ ๊ด์ ๋ถ์ข ๋๋ 90ยฐ~110ยฐ ์์ค์ ๊ตด๊ณก ์ ํ์ด ์ผ์ ํ๋์ ์ํฅ | ๋น์ฒด์ค ์ง์ง ๊ฐ๋์ฑ ๋ฃจํด(ํ ์ฌ๋ผ์ด๋, ์ฟผ๋ ์ธํ ) ์ง์ค ๋ฐ ์ ํ์ธ๊ณผ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ ๋ณํ |
| 64์ ์ดํ | ์ฃผ์ (Poor) | ๋ณดํ ํํ, ๊ธฐ๊ณ์ ์ ๊น(Locking), ์ผ์ ์ค ๋ฌด๋ฆ ๊บพ์(Giving-way) ๋๋ ํด์๊ธฐ ์ง์ ํต์ฆ | ๋ฌด๋ฆฌํ ์๊ฐ ์ด๋ ์ค๋จ, ์ ํ์ธ๊ณผ ์ ๋ฌธ์ ์ดํ์ ๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์ ๋ฐ ์์ ์ง๋จ ํ์ |
'์ ๊น(Locking)'๊ณผ '๊ฐ์ฑ ์ ๊น(Pseudo-locking)'์ ๊ตฌ๋ณ
3๋ฒ ๋ฌธํญ์ ์ง์ฑ ์ ๊น(True Mechanical Locking)์ ํ์ด๋ ๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจํ ์กฐ๊ฐ์ด๋ ๊ด์ ๋ด ์ ๋ฆฌ์ฒด๊ฐ ๋ํด๊ณจ๊ณผ ๊ฒฝ๊ณจ ์ฌ์ด์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ๋ผ์ฌ ํน์ ๊ฐ๋(์ฃผ๋ก ์ ์ ์ง์ 10ยฐ~20ยฐ)์์ ๋ฌด๋ฆ์ด ์๋ฌผ์ ์ฒ๋ผ ๊ฑธ๋ฆฌ๋ ํ์์ ๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด ํต์ฆ์ด๋ ๋ถ์ข ๋๋ฌธ์ ๊ทผ์ก์ด ๋ฐ์ฌ์ ์ผ๋ก ๊ฒฝ์ง๋์ด ํด๊ธฐ ํ๋ ๊ฒ์ ๊ฐ์ฑ ์ ๊น(Pseudo-locking)์ด๋ผ ๋ถ๋ฅด๋ฉฐ, ๋ ๊ฒฝ์ฐ ๋ชจ๋ ์ต์ง๋ก ํ์ ์ฃผ์ด ๊บพ์ผ๋ฉด ์ฐ๊ณจ ์์์ด ๊ฐ์ค๋๋ฏ๋ก ์ ๋ฌธ์ ๊ฐ๋ณ์ด ํ์ํฉ๋๋ค.
๋ฆฌ์๋ฆ ์ ์์ ๊ด์ ๊ฐ๋๋ฒ์(ROM)์ ์๊ด๊ด๊ณ
๋ฏธ๊ตญ์คํฌ์ธ ์ํ์ ๋(AJSM, Briggs et al., 2009)์ ๋๊ท๋ชจ ์ฝํธํธ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ๋ฌด๋ฆ ์ ์ ๊ฒฐ์์ด 5ยฐ ์ด์์ด๊ฑฐ๋ ์ต๋ ๊ตด๊ณก์ด 110ยฐ ๋ฏธ๋ง์ธ ํ์๋ ๋ฆฌ์๋ฆ ์ ์๊ฐ ํ๊ท 72์ ์ดํ๋ก ํฌ๊ฒ ๋ฎ์์ง๋๋ค. ๋ณธ ๋ฌธ์ง ํ ์คํธ๋ฅผ ๋ง์น ํ์๋ ๋ฐ๋์ KneeFlow AI ROM ์ธก์ ๊ธฐ๋ฅผ ํตํด ์ค์ ์ ์ ยท๊ตด๊ณก ๊ฐ๋๋ฅผ ํจ๊ป ๊ธฐ๋กํ์ฌ ์ฃผ๊ด์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ์์ ๊ฐ๊ด์ ๊ฐ๋๋ฒ์๋ฅผ ๊ต์ฐจ ํ์ธํ์๊ธฐ ๋ฐ๋๋๋ค.
โ ๏ธ ์๋ฃ ๋ฉด์ฑ ๊ณ ์ง (Medical Disclaimer)
๋ณธ ํ์ด์ง์ ๋ฆฌ์๋ฆ ์๊ฐ์ง๋จ ๋๊ตฌ๋ ๊ณต์ธ๋ ์ ํ์ธ๊ณผ ํ์ ์ค๋ฌธ ๋ฌธํญ์ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ํ์์ ์๊ฐ ๊ฑด๊ฐ ๋ชจ๋ํฐ๋ง์ ๋๊ธฐ ์ํด ์ ๊ณต๋๋ฉฐ, ์ํ์ ์ง๋จ์ ๋์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ ์๊ฐ 65์ ๋ฏธ๋ง์ด๊ฑฐ๋ ๊ธ์ฑ ๋ถ์ข ยท์ ๊น ํ์์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ์ฆ์ ์ ๋ฌธ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ๋ฐฉ๋ฌธํ์ญ์์ค.
Q. ๋ด ๋ฌด๋ฆ ํต์ฆ๊ณผ ๋ถํธํจ์ด ๋จ์ ๊ทผ์กํต ์์ค์ธ์ง, ์๋๋ฉด ์ธ๋ ๋ถ์์ ์ฑยท๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจํ ๊ฑธ๋ฆผ(Locking)์ผ๋ก ์ ๋ฐ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ํ์ํ ๋จ๊ณ์ธ์ง ์ ์๋ก ํ์ธํ ์ ์๋์?
์ ํ์ธ๊ณผ ์์์์ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ฅ ๋๋ฆฌ ์ฐ์ด๋ '๋ฆฌ์๋ฆ ๋ฌด๋ฆ ์ ์(Lysholm Knee Scoring Scale, 100์ ๋ง์ )'๋ ํต์ฆ(25์ ), ๋ถ์์ ์ฑ/๋ฌด๋ฆ ๋น ์ง(25์ ), ์ ๊น/๊ฑธ๋ฆผ(15์ ), ๋ถ์ข (10์ ), ๊ณ๋จ ๋ณดํ(10์ ), ์ชผ๊ทธ๋ ค ์๊ธฐ(5์ ), ํํ(5์ ), ๋ณดํ ๋ณด์กฐ๊ธฐ๊ตฌ(5์ )์ 8๊ฐ ์์ญ์ ๊ฐ์ค ํฉ์ฐํฉ๋๋ค. ์ด์ 84์ ์ด์์ ์ํธ(Good~Excellent), 65~83์ ์ ์ฃผ์(Fair, ๋ณด์กด์ ์ฌํ ํ์), 65์ ๋ฏธ๋ง์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ(Poor, ์ ํ์ธ๊ณผ ์ ๋ฐ ์ง๋ฃ ๊ถ๊ณ )๋ก ํ์ ํฉ๋๋ค.
์ ๋ฐฉ์ญ์์ธ๋ยท์ฐ๊ณจํ ์์ ํ ์คํฌ์ธ ๋ณต๊ท ์ ์ต์ 90์ ์ด์ ๊ถ์ฅ
๋ฐฉํฅ ์ ํ ์ ๋ฌด๋ฆ์ด ๋น ์ง๋ ๋๋(Giving-way)์ ์ญ์์ธ๋ ๊ธฐ๋ฅ ๋ถ์ ์ ํต์ฌ ์ ํธ
4์ฃผ๊ฐ ์ฌํ ๋ฃจํด ์ํ ํ ์ด์ ์ด 10์ ์ด์ ์ค๋ฅด๋ฉด ์ค์ง์ ์ธ ๊ธฐ๋ฅ ํ๋ณต์ผ๋ก ํ๋จ
์ ํํ Lysholm ๋ฌด๋ฆ ๊ธฐ๋ฅ ์ ์ ์ฐ์ถ์ ์ํ 5๋จ๊ณ ์๊ฐ ํ๊ฐ ์์น
์ค๋ ํ๋ฃจ๋ง์ ์ปจ๋์ ์ด ์๋๋ผ '์ต๊ทผ 1์ฃผ์ผ ๋์' ์ผ์์ํ๊ณผ ๋ณดํ์์ ๊ฒช์ ํ๊ท ์ํ๋ฅผ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ์๋ตํ๋๊ฐ?
'์ ๊น(Locking)' ๋ฌธํญ ์๋ต ์, ์์นจ์ ์ ์ ๋ปฃ๋ปฃํ ๋๋๊ณผ ๋ฌด๋ฆ ์์ ๋ฌด์ธ๊ฐ ๋ผ์ด ๊ฐ์๊ธฐ ํด์ง์ง ์๋ ์ง์ง ๊ธฐ๊ณ์ ์ ๊น์ ๊ตฌ๋ถํ๋๊ฐ?
'๋ถ์์ ์ฑ(Giving-way)' ๋ฌธํญ ์๋ต ์, ๊ทผ์ก์ด ํผ๋กํด ๋ค๋ฆฌ๊ฐ ๋จ๋ฆฌ๋ ๊ฒ๊ณผ ํ์ ์ ๊ด์ ์ด ์ด๊ธ๋๋ฉฐ ์ฃผ์ ์๋ ๋๋์ ๊ตฌ๋ถํ๋๊ฐ?
์ง๋จ ๊ฒฐ๊ณผ ์ ์์ ํจ๊ป ๊ฐ์ ์ด ๊ฐ์ฅ ํฌ๊ฒ ๋ฐ์ํ ์ทจ์ฝ ํญ๋ชฉ(์: ๊ณ๋จ ํ๊ฐ, ๋ถ์ข , ์ชผ๊ทธ๋ ค ์๊ธฐ)์ ๋ฉ๋ชจํ๋๊ฐ?
2์ฃผ~4์ฃผ ๊ฐ๊ฒฉ์ผ๋ก ๋์ผ ์กฐ๊ฑด์์ ์ฌ์ธก์ ํ์ฌ ๋ด ์ฌํ ๋ฃจํด์ด ์ค์ ๋ก ๊ธฐ๋ฅ ์ ์๋ฅผ ์ฌ๋ฆฌ๊ณ ์๋์ง ์ถ์ด๋ฅผ ๋น๊ตํ๋๊ฐ?
์ด ๋๊ตฌ์ ๊ด๋ จํด ๊ฐ์ฅ ๋ง์ด ๋ฌป๋ ์์ Q&A
Q1.๋ฌด๋ฆ ๊ฐ๋(ROM)๋ ๋ค ๋์ค๋๋ฐ ์ Lysholm ์ ์๋ 70์ ๋๋ก ๋ฎ๊ฒ ๋์ฌ ์ ์๋์?
์นจ๋์ ๋์์ ์ฌ๋ ๋ฌด๋ฆ ๊ฐ๋(์๋ ๊ฐ๋๋ฒ์)๊ฐ ์ ์์ด์ด๋, ์ค์ ๋ก ์ฒด์ค์ ์ฃ๊ณ ๊ณ๋จ์ ๋ด๋ ค๊ฐ๊ฑฐ๋ ๋ฐฉํฅ์ ๋ฐ๊ฟ ๋ ๋ํด์ฌ๋๊ทผยท๋๊ทผ์ ๋์ ์์ ์ฑ์ด ๋ถ์กฑํ๋ฉด ํต์ฆ, ๋ถ์ข , ๋ฌด๋ฆ ํ๋ค๋ฆผ(Giving-way) ํญ๋ชฉ์์ ํฐ ๊ฐ์ ์ด ๋ฐ์ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ๊ฐ๋ ํ๋ณต ์ดํ์๋ ๋ฐ๋์ ๋ซํ์ฌ์ฌ(CKC) ๊ทผ๋ ฅ ๋ฐ ๊ณ ์ ์์ฉ์ฑ ๋ฐธ๋ฐ์ค ํ๋ จ์ผ๋ก ๊ธฐ๋ฅ ์ ์๋ฅผ ๋์ด์ฌ๋ ค์ผ ํฉ๋๋ค.
Q2.๋ฌธํญ ์ค '๋ฌด๋ฆ์ด ์ ๊ธฐ๋ ํ์(Locking)'์ด ์์ผ๋ฉด ์ ์ ์๊ฐ ํฌ๊ฒ ๊น์ด๋์?
๋ฌด๋ฆ์ ๊ตฝํ๋ค ํผ ๋ ํน์ ๊ฐ๋์์ ๊ด์ ๋ด๋ถ์ ๋ฌด์ธ๊ฐ ๊ฑธ๋ ค ํด์ง์ง ์๋ค๊ฐ '๋์ปฅ' ํ๊ณ ํ๋ฆฌ๋ ๊ธฐ๊ณ์ ์ ๊น(True Mechanical Locking)์ ์ฐข์ด์ง ๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจํ ์กฐ๊ฐ(์: ์๋์ด ์์ก์ดํ ํ์ด)์ด๋ ์ ๋ฆฌ์ฒด(๊ด์ ๋ด ๋ผ์กฐ๊ฐ/์ฐ๊ณจ์กฐ๊ฐ)๊ฐ ๋ํด๊ณจ๊ณผ ๊ฒฝ๊ณจ ์ฌ์ด์ ๋ฌผ๋ฆฌ์ ์ผ๋ก ๋ผ์ด๋ ์๊ธ ์ ํธ์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค. ์ด ์ฆ์์ด ๋ฐ๋ณต๋๋ฉด ์ฆ์ MRI ์ ๋ฐ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ ํฉ๋๋ค.
Q3.์์ ํ ๋ช ๊ฐ์ ์ฐจ์ Lysholm ์ ์๋ฅผ ์ฌ๋ณด๋ ๊ฒ์ด ๊ฐ์ฅ ์๋ฏธ ์๋์?
๋ณดํต ์ผ์ ๋ณดํ์ผ๋ก ์ ํ๋๋ ์์ ํ 6์ฃผ ์ฐจ์ ์ฒซ ๊ธฐ์ค์ (Baseline)์ ์ธก์ ํ๊ณ , ์ดํ 3๊ฐ์(๊ทผ๋ ฅ ๊ฐํ๊ธฐ), 6๊ฐ์(์กฐ๊น ๋ฐ ๊ธฐ๋ฅ ๋ณต๊ท๊ธฐ), 9~12๊ฐ์(์คํฌ์ธ ๋ณต๊ท ํ์ ๊ธฐ)๋ง๋ค ์ธก์ ํ์ฌ ์ ์๊ฐ 85~90์ ์ด์์ผ๋ก ์์ ํ๋๋์ง ์ถ์ ํ๋ ๊ฒ์ด ๊ตญ์ ์คํฌ์ธ ์ํ ํ์ค์ ๋๋ค.
๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจํ ํ์ด ์ ์ ์ vs ๋ดํฉ์ ์ฌํ ๊ฐ์ด๋
์ ๊น(Locking) ๋ฐ ๊ด์ ์ ํต์ฆ์ ์ ๋ฐํ๋ ๋ฐ์์ ์ฐ๊ณจํ ์์์ ํ๋ณต ๊ธฐ์ค
ํดํ์ฑ ๊ด์ ์ผ K-L 1~4๊ธฐ ๋ถ๋ฅ ๋ฐ ๋น์์ ์ด๋ ์ฒ๋ฐฉ
๊ณ๋จ ํต์ฆ๊ณผ ๋ถ์ข ์ด ๋ฐ๋ณต๋๋ ์ค์ฅ๋ ์ธต ๊ด์ ์ผ ๋จ๊ณ๋ณ ๊ด๋ฆฌ๋ฒ
์ง๋จ ์ ์๋ณ ๋ง์ถค 5๋ ๋ฌด๋ฆ ๊ฐ๋์ฑยท๊ทผ๋ ฅ ๋ฃจํด ํ๋ ์ด์ด
๋ด ์ ์ ๊ตฌ๊ฐ์ ๋ง๋ ์์ ๊ฐ๋ ์ด๋ ํ์ด๋จธ ๋ฐ๋ก ์์ํ๊ธฐ